Bolesť chrbta je častým problémom, ktorý môže byť zhoršený nadváhou a obezitou. Správny životný štýl, ktorý zahŕňa vyváženú stravu, dostatok pohybu a kvalitný spánok, je kľúčový pre predchádzanie mnohým zdravotným ťažkostiam, vrátane problémov s chrbticou.
Príčiny bolesti chrbta súvisiace s nadváhou a obezitou
Nadváha a obezita sú významnými rizikovými faktormi pre vznik bolesti chrbta, kĺbov a svalového napätia. Nadmerná telesná hmotnosť zaťažuje nielen chrbticu, ale aj celý pohybový aparát, čo môže viesť k rôznym degeneratívnym ochoreniam.
Mechanické zaťaženie chrbtice
Každé kilo navyše zvyšuje záťaž na svaly a väzy chrbta. Aby sa kompenzovala dodatočná hmotnosť, chrbtica sa má tendenciu nakláňať a namáhať nerovnomerne. Os tela tak nemá správnu oporu, čo vedie k bolesti.
Vplyv na medzistavcové platničky
Obezita a nadváha vychyľujú správne držanie tela a stláčajú medzistavcové platničky. To môže viesť k ischiasu, teda vyskočeniu či prasknutiu medzistavcovej platničky, ktorá neprirodzene tlačí na nervové korene. Bolesť sa potom prejavuje v krížoch a nohách. Deformácia medzistavcových platničiek z jednej strany môže spôsobiť vyklenutie mäkkého jadra k mieche a vznik hernie disku, čo sa prejavuje bolesťou bedrovej a krížovej časti chrbtice, ako aj dolných končatín.
Preťaženie kĺbov
Nadváha spôsobuje zvýšenú záťaž na nosné kĺby, najmä kolená a bedrá. Pri chôdzi po rovnom teréne pôsobí na kolená sila zodpovedajúca 1,5-násobku telesnej hmotnosti. Znížením hmotnosti o niekoľko kilogramov sa tlak na kolená znižuje a chránia sa tak pred opotrebovaním.
Chemické vplyvy
Tukové tkanivo produkuje cytokinázu, látku, ktorá ničí chrupavky a kĺby. Neustály nízky stupeň zápalu v tele, spôsobený tukovým tkanivom, zvyšuje pravdepodobnosť vzniku osteoartrózy kĺbov, a to nielen tých preťažených, ale aj iných, ako sú ramenné a lakťové kĺby.
Definícia nadváhy a obezity
Pre hodnotenie nadváhy a obezity sa najčastejšie používa Body Mass Index (BMI), ktorý sa počíta na základe hmotnosti a výšky osoby. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO):
- Podváha: BMI pod 18,5 kg/m²
- Normálna váha: BMI 18,5 - 24,9 kg/m²
- Nadváha: BMI 25,0 - 29,9 kg/m²
- Obezita I. stupňa: BMI 30,0 - 34,9 kg/m²
- Obezita II. stupňa: BMI 35,0 - 39,9 kg/m²
- Obezita III. stupňa: BMI 40,0 kg/m² a vyššie
Je však dôležité si uvedomiť, že BMI je len orientačným ukazovateľom a nezohľadňuje množstvo svalovej hmoty a telesného tuku, ani distribúciu tuku v tele.
Ďalšie ukazovatele
Okrem BMI môže byť užitočným indikátorom aj obvod pása. U žien nad 88 cm a u mužov nad 102 cm môže množstvo tuku v tele negatívne vplývať na celkový zdravotný stav.
Typy obezity
- Androidný typ (mužský): Tuk sa hromadí v oblasti brucha. Tento typ je zo zdravotného hľadiska nebezpečnejší, pretože tento tuk je metabolicky aktívny a produkuje hormóny prispievajúce k nárastu obezity.
- Gynoidný typ (ženský): Tuk sa ukladá do oblasti zadku a stehien.
Príčiny nadváhy a obezity
Príčiny nadváhy a obezity sú komplexné a môžu zahŕňať:
- Nesprávne stravovacie návyky: Nadmerný príjem kalórií, tučných a kalorických jedál, nepravidelné stravovanie, nevhodné diéty, hladovanie striedané prejedaním.
- Nedostatok pohybu: Sedavý životný štýl a nízka fyzická aktivita.
- Genetické faktory: Predispozície k ukladaniu tuku alebo pomalšiemu metabolizmu.
- Hormonálna dysbalancia: Poruchy štítnej žľazy, inzulínová rezistencia a iné hormonálne problémy.
- Psychické faktory: Chronický stres, depresia, úzkosť, ktoré môžu viesť k nezdravému stravovaciemu správaniu.
- Niektoré lieky: Kortikoidy, antidepresíva, neuroleptiká.
- Choroby: Napríklad poruchy štítnej žľazy.
- Nedostatok spánku.
- Poruchy príjmu potravy: Záchvatové prejedanie, syndróm nočného prejedania.
- Tehotenstvo.
- Hormonálne poruchy: Cushingov syndróm.
- Obezita v detstve.
Dôsledky obezity na pohybový aparát a celkové zdravie
Obezita má rozsiahly dopad na pohybový aparát a celkové zdravie, pričom zvyšuje riziko vzniku mnohých ochorení.
Ochorenie pohybového aparátu
- Osteoartróza: Nadváha a obezita výrazne zvyšujú riziko vzniku osteoartrózy, najmä kolenných a bedrových kĺbov. Ženy s nadváhou či obezitou majú 4x vyššie riziko vzniku artrózy kolena, muži 5x vyššie riziko.
- Degeneratívne zmeny chrbtice: Zvýšená záťaž na chrbticu môže viesť k protrúzii alebo hernií disku, spinálnej stenóze (zúženie chrbticového kanála) alebo spondylolistéze (posun stavcov).
- Bolesť kĺbov a obmedzenie hybnosti: Preťaženie kĺbov vedie k bolestiam, zápalom, opuchom a obmedzeniu pohyblivosti.
- Preťaženie svalstva: Nerovnomerné zaťaženie svalov v dôsledku nesprávneho držania tela vedie k ich preťaženiu a bolesti.
Ďalšie zdravotné komplikácie
Nadváha a obezita sú spojené so zvýšeným rizikom mnohých vážnych zdravotných stavov:
- Metabolické ochorenia: Cukrovka 2. typu, vysoká hladina kyseliny močovej v krvi (dna).
- Kardiovaskulárne ochorenia: Vysoký krvný tlak, vyššie riziko infarktu myokardu, aterosklerotické postihnutie mozgových tepien, nepriechodnosť tepien dolných končatín.
- Nádory: Napríklad hrubého čreva, prsníka, maternice.
- Poruchy spánku: Syndróm spánkového apnoe.
- Gynekologické problémy u žien a problémy s reprodukciou u mužov.
- Psychické poruchy: Nízke sebavedomie, depresia.
- Tráviace problémy: Nadúvanie, pálenie záhy, zápcha.
- Kožné problémy: Strie, ekzémy.
- Zvýšené riziko komplikácií po operáciách.
Blokáda a bolesť v hrudnej chrbitce. Ako nato ? Rýchla Fyzioterapia
Prevencia a liečba bolesti chrbta pri obezite
Zníženie hmotnosti je kľúčové pre zmiernenie bolesti chrbta a prevenciu ďalších zdravotných komplikácií. Už 5% redukcia váhy výrazne znižuje riziká spojené s nadváhou a obezitou.
Zmena životného štýlu
- Vyvážená strava: Zamerajte sa na konzumáciu ovocia, zeleniny, celozrnných produktov, chudého mäsa a rýb. Obmedzte príjem tukov, cukrov a spracovaných potravín.
- Pravidelný pohyb: Zaradenie primeranej fyzickej aktivity je nevyhnutné. Vhodné sú aktivity s nízkou záťažou na kĺby, ako je chôdza, plávanie alebo jazda na bicykli.
- Posilňovanie stredu tela (core): Posilnenie hlbokého stabilizačného systému pomáha zlepšiť držanie tela a zmierniť bolesti chrbta.
- Správne držanie tela: Uvedomujte si svoje držanie tela počas dňa a snažte sa ho korigovať. Fyzioterapeuti môžu pomôcť s nastavením správnych pohybových vzorcov.
- Kvalitný spánok: Používajte vhodný matrac, ktorý poskytuje dostatočnú oporu vášmu telu.
Odborná pomoc
Pri znižovaní hmotnosti je vhodné vyhľadať odbornú pomoc:
- Nutričný terapeut alebo výživový poradca: Pomôžu vám s nastavením zdravej a vyváženej stravy.
- Lekár-dietológ: Poskytne odborné poradenstvo a dohľad.
- Fyzioterapeut: Naučí vás správne cviky na posilnenie svalstva a zlepšenie držania tela.
Špecifické cvičenia pri obezite
Pri obezite je dôležité zvoliť cvičenia s nízkou záťažou:
- Chôdza (aj na trenažéri) a nordic walking
- Jóga či pilates pre osoby s nadváhou
- Jazda na bicykli
- Cvičenie s posilňovacou gumou
- Aerobik, plávanie
- Ľahká turistika
Silový tréning môže byť tiež prospešný, ale musí byť špeciálne upravený pre obmedzenia spojené s nadváhou a obezitou. Posilňovaním sa buduje svalová hmota, ktorá spaľuje kalórie aj v pokoji.
Dôležitosť včasnej diagnostiky a liečby
Obezita je chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje komplexný prístup k diagnostike a liečbe. Okrem BMI je dôležité zohľadniť aj analýzu telesnej kompozície, biochemické vyšetrenia krvi a fyzikálne vyšetrenie pohybového aparátu.
Multidisciplinárny prístup
Liečba obezity by mala byť multidisciplinárna a zahŕňať:
- Behaviorálnu terapiu: Zameranú na zmenu stravovacích návykov a životného štýlu.
- Farmakologickú liečbu: Lieky na zníženie chuti do jedla, ktoré však musia byť kombinované s diétou a pohybom.
- Chirurgickú liečbu: V extrémnych prípadoch, ako je bariatrická chirurgia.
Rozhovor s lekárom je jedným z najdôležitejších krokov k trvalému a udržateľnému poklesu hmotnosti. Lekár vám poskytne podporu, pomôže odhaliť príčiny priberania a ponúkne riešenia šité na mieru.