Dvojitá brada, ktorá trápi mnohých mužov aj ženy naprieč vekovými kategóriami, nemusí byť vždy dôsledkom nadváhy. Významnú úlohu zohrávajú aj faktory ako nesprávne držanie tela, genetické predispozície a hormonálna nerovnováha.
Príčiny vzniku dvojitej brady
Najčastejšou príčinou vzniku dvojitej brady je ukladanie podkožného tuku, ktorý spôsobuje ochabnutie kože a vytvára nežiaduci efekt. Ďalším častým faktorom je starnutie pokožky a s ním spojená gravitácia, ktorá prispieva k jej poklesu. Genetika hrá tiež dôležitú úlohu; ľudia s guľatejšou tvárou a ustupujúcou bradou majú často sklony k tvorbe podbradku. Nesprávne držanie tela je ďalším významným prispievateľom k tomuto problému.

Možnosti odstránenia dvojitej brady
Nie vždy je nutné siahnuť po invazívnych chirurgických zákrokoch. Existuje niekoľko moderných metód, ktoré efektívne riešia problém dvojitej brady.
Neinvazívne metódy
Fokusovaný ultrazvuk
Fokusovaný ultrazvuk predstavuje vhodnú terapiu pre tých, ktorí preferujú neinvazívne zákroky. Toto ošetrenie, ktoré trvá 30 až 70 minút, je považované za najmodernejšiu neinvazívnu metódu odstránenia podbradku. Okrem redukcie tukových vankúšikov dochádza aj k vypnutiu a osvieženiu pokožky, pričom zákrok je bezbolestný.
Laserové ošetrenie
Laserové ošetrenie je ďalšou z možností, ktorá pomáha vypínať pokožku a redukovať nahromadený tuk. Tento zákrok patrí k tým invazívnejším v porovnaní s fokusovaným ultrazvukom.
Minimálne invazívne metódy
Liposukcia podbradku
Liposukcia podbradku sa vykonáva v lokálnej anestézii. Po vstreknutí tumescenčného roztoku do podkožia sa tuk odsáva pomocou tenkých kanyl. Po zákroku je nevyhnutné nosiť elastickú masku približne 2 týždne. Počas samotného zákroku môže byť cítiť mierny tlak.

Water-jet assisted liposuction (WAL), známa aj ako vodou asistovaná liposukcia, je jednou z techník liposukcie. Jej princípom je uvoľnenie tukových buniek pomocou vodného lúča a ich následné odsatie. Táto metóda je šetrnejšia k nervom, cievam a ostatným tkanivám.
Pred aplikáciou tumescenčného roztoku, ktorý obsahuje vodu a lieky podporujúce liposukciu, sa do oblastí určených na odsatie vstrekne tento roztok. Následne sa tuk odsáva pomocou liposukčnej kanyly. V niektorých prípadoch sa odsadený tuk ďalej spracuje a použije na vyplnenie iných partií tela, čo umožňuje individuálne formovanie a cielené kontúrovanie.
Liposukcia podbradku je často súčasťou faceliftingu, kde nadbytok tukového tkaniva bráni zvýrazneniu brady a sánky. Zákrok prebieha v lokálnej anestézii, analgosedácii alebo celkovej narkóze a trvá v závislosti od rozsahu. Výsledné jazvičky sú minimálne a umiestnené na okrajoch odsatej oblasti. Zákrok zvyčajne nevyžaduje hospitalizáciu, ale je potrebný sprievod pri odchode a štvor týždňový pooperačný režim.
Laserová liposukcia podbradku
Moderná laserová technológia umožňuje šetrné odstránenie podbradku s rýchlym hojením a prirodzeným výsledkom. Lekár zavedie tenké laserové vlákno do podkožia v oblasti brady. Po tomto zákroku nie je potrebná hospitalizácia a väčšina pacientov sa vracia do bežného režimu už po 1-2 dňoch. Výsledky sú trvalé, pretože odstránené tukové bunky sa už neobnovia.

Kto je vhodným kandidátom na liposukciu podbradku?
Najlepšími kandidátmi na liposukciu podbradku sú osoby v dobrom zdravotnom stave, predovšetkým mladší jedinci s nadbytočným tukom v oblasti podbradku, ale s pevnou a pružnou pokožkou. Vekom sa elasticita a schopnosť sťahovania kože znižuje, preto je dôležité zohľadniť individuálny stav pokožky. U osôb s ovisnutou a menej pružnou pokožkou môže byť potrebné kombinovať liposukciu s tradičným chirurgickým liftingom krku alebo tváre, prípadne s menej invazívnymi metódami na obnovenie pevnosti pokožky, ako je rádiofrekvencia alebo niťový lifting.
Zákrok je vhodný pre mužov aj ženy, ktorí majú prebytočnú kožu alebo tukové tkanivo v oblasti brady a krku. Nie je obmedzený vekom, ale je dôležité posúdiť pevnosť a elasticitu kože. U extrémne obéznych pacientov, kde je tuk uložený aj v okolí brady, tváre, krku a hrudníka, môže byť efekt liposukcie menej výrazný.
Kontraindikácie
Kontraindikáciami môžu byť veľmi ochabnutá koža, silné fajčenie (zvýšené riziko krvácania), predispozícia k tvorbe hypertrofických jaziev, užívanie liekov na riedenie krvi, srdcové alebo infekčné ochorenia (napr. herpes), tehotenstvo a dojčenie.
Proces prípravy a priebeh zákroku
Pred zákrokom je nevyhnutná osobná konzultácia s lekárom, ktorý zhodnotí váš stav, anamnézu a navrhne najvhodnejší postup. Lekár vysvetlí priebeh zákroku, pooperačnú starostlivosť, očakávané výsledky a cenu. Dôležité je zosúladiť predstavy o výsledku medzi pacientom a lekárom.
Počas prípravy na operáciu je potrebné dbať na zdravie, prípadne vysadiť niektoré lieky (napr. acylpyrín, aspirín, niektoré vitamíny) a obmedziť fajčenie minimálne 2 týždne pred operáciou. Predoperačné vyšetrenia zahŕňajú základné krvné testy a v prípade chronických ochorení aj špecifické vyšetrenia (napr. hladina cukru v krvi pri diabete).
Samotný zákrok sa vykonáva ambulantne v lokálnom znecitlivení. Aplikuje sa tumescenčný roztok, ktorý uľahčuje odsávanie tuku, minimalizuje krvácanie a znižuje pooperačné problémy. Následne sa tuk odsáva pomocou tenkej kanyly. Po zákroku sa aplikuje špeciálny kompresný návlek, ktorý sa nosí minimálne 14 dní nepretržite a následne asi 4 týždne len na noc.

Pooperačná starostlivosť a rekonvalescencia
Po zákroku je dôležité dodržiavať pokyny lekára. Odporúča sa obmedziť telesnú aktivitu na niekoľko týždňov, vyhýbať sa návšteve sauny. Ordinujú sa lieky proti bolesti, opuchu a odporúča sa kašovitá strava pre maximálny kľud ošetrovanej oblasti. Bežnú hygienu možno vykonávať už niekoľko dní po zákroku.
Opuch môže pretrvávať aj niekoľko mesiacov. Pracovná neschopnosť trvá zvyčajne pár dní, v závislosti od charakteru práce. V prípade zvýšeného krvácania alebo bolesti je potrebné kontaktovať lekára.
Je dôležité vyvarovať sa užívaniu liekov obsahujúcich salicyláty (napr. Acylpyrín, Ibuprofen), alkoholu a nadmerného množstva čiernej kávy. Liečenie možno urýchliť chladením, užívaním liekov proti opuchu a Wobenzymu, ktorý podporuje vstrebávanie modrín.
Výsledky a trvalosť
Výsledky liposukcie podbradku sú viditeľné po niekoľkých týždňoch, keď opuch ustúpi. Ide o trvalé riešenie, pretože odstránené tukové bunky sa už neobnovia. Konečný výsledok možno považovať za dosiahnutý približne po pol roku.
Liposukcia dvojitej brady môže priniesť výrazný omladzujúci efekt, formovať pevnejšie kontúry tváre a zvýrazniť profil bez nutnosti chirurgického liftingu. Okrem odstránenia prebytočného tuku má liposukcia aj dodatočný efekt vypnutia pokožky, čím sa vytvorí pevnejšia a výraznejšia oblasť brady a krku.
Alternatívne metódy
Injekčná lipolýza (napr. Belkyra®)
Belkyra® je injekčný liek určený na redukciu stredne veľkého množstva tuku uloženého pod bradou (submentálny tuk), známeho ako "dvojitá brada".
Cena
Cena za odstránenie brady závisí od zvoleného postupu, rozsahu zákroku a individuálnych potrieb pacienta. Do konečnej ceny sa môže započítavať cena operačného výkonu, predoperačné vyšetrenie, anestéza, kompresné prádlo a prípadná hospitalizácia.
Klinika estetickej chirurgie MUDr. Ježovitovej
tags: #liposukcia #tvare #podbradok