Metabolizmus psychotropných a omamných látok

Vodičov pod vplyvom drog budú môcť policajti testovať jednoduchšie ako doteraz. Umožní to novela zákona o ochrane pred zneužívaním alkoholických nápojov, ktorú parlament schválil na začiatku novembra. Ministerstvo vnútra SR zabezpečilo skríningové testovacie súpravy na zistenie prítomnosti omamných a psychotropných látok (drog) v organizme vodiča. Zabezpečené boli testovacie súpravy Dräger DrugCheck 3000.

Riziká návykových látok v cestnej premávke

Rôzne návykové látky predstavujú pre bezpečnosť cestnej premávky rozdielne riziká. Odborník objasňuje situáciu: „Ak dávka bola vyššia, vidí veci, ktoré nie sú na ceste, a ide sa vyhnúť niečomu a vbehne do priekopy.“

Nové testovacie súpravy dokážu identifikovať široké spektrum drog - od mari*uany až po he*oín.

Legislatívne zmeny a kontrolné akcie

Novela zároveň prinesie vypustenie právnej úpravy zriaďovania protialkoholických záchytných izieb. Poslanec poukázal na to, že táto úprava bola zastaraná a nevykonateľná, pričom poukázal na viacero prekážok pri ich prevádzkovaní, ako napríklad materiálne či ekonomické.

Vodiči sadajú za volant často pod vplyvom najdostupnejšej omamnej látky na Slovensku - alkoholu. V rámci celoslovenskej kontrolnej akcie odhalili policajti v pondelok 18. Ako ďalej informoval hovorca Prezídia Policajného zboru Roman Hájek, 55 vodičov nafúkalo do jedného promile, čo je klasifikované ako priestupok. Celkovo policajti v rámci akcie vykonali takmer 33 000 dychových skúšok na prítomnosť alkoholu.

„Celoslovenské osobitné kontroly sú neoddeliteľnou súčasťou preventívnych a represívnych opatrení na zvýšenie bezpečnosti na cestách. Polícia v tejto súvislosti zdôrazňuje, že alkohol za volantom je jednou z najčastejších príčin tragických dopravných nehôd. „Pod jeho vplyvom dochádza k zníženiu pozornosti, zhoršeniu reakčného času a schopnosti adekvátne reagovať na neočakávané situácie.“

Analýza metabolitov omamných látok

V laboratóriu ALS bola vyvinutá validovaná a akreditovaná metóda na stanovenie rezíduí opiátov, omamných a psychotropných látok a ich metabolitov v stopových koncentráciách (1-20 ng/l). Metóda využíva kvapalinovú chromatografiu s detekciou hmotnosti (UHPLC-MS/MS).

Environmentálne aspekty a výskyt v pitnej vode

Používanie pomenovania psychotropných látok a opiátov je už dlho veľmi diskutovanou témou. Obzvlášť alarmujúci je rastúci počet používateľov a klesajúci vek experimentujúcich ľudí. V posledných rokoch sa otázka, čo sa deje so zvyškami týchto látok v životnom prostredí, dostala do popredia záujmu odborníkov a verejnosti. Najväčšia pozornosť sa venuje výskytu týchto látok v povrchových a podzemných vodách, ktoré sú zdrojom pitnej vody pre celú populáciu.

Tak ako v prípade farmaceutických látok, procesy v čistiarňach odpadových vôd nie sú dostatočne účinné na odstránenie zvyškov omamných a psychotropných látok a ich metabolitov. Spolu s vyčistenou odpadovou sa môžu dostať do recipientu, a tam negatívne ovplyvniť necieľové organizmy a môžu sa dostať aj do pitnej vody.

Alkohol ako spoločenský fenomén a droga

Alkohol je v našej spoločnosti hlboko zakorenený. Na Slovensku sa považuje za najpoužívanejšiu drogu. Považuje sa za legálnu drogu, medzi ľuďmi je rozšírená a značne zneužívaná. Postoj našej spoločnosti ku konzumácii alkoholu je veľmi liberálny.

Aj keď je podávanie alkoholu neplnoletým osobám trestné, prvé skúsenosti s alkoholickými nápojmi udávajú deti už vo veku od 9 do 11 rokov. Asi tretina 15 až 18 ročných pije alkohol aspoň raz týždenne (Taubner, 1989). Alkohol je rozšírený u všetkých vekových kategórií. Mládež je jednou z najväčších konzumentov alkoholu. Alkohol patrí k bežnému životu ľudí. Podáva sa pri rôznych príležitostiach, na rôznych oslavách (pri narodení dieťaťa, svadbách, narodeninách, smútočných príležitostiach...). Jeho núkanie je často až agresívne: „ak si so mnou neštrngneš, tak sa urazím!“

V súčasnosti narastá spotreba alkoholu medzi deťmi a mládežou. Často práve rodičia sú tí, ktorí nepriamo „pripravujú“ dieťa na dráhu alkoholika. Nie je nič neobvyklé, keď rodič už v útlom veku dieťaťu namáča cumlík do piva, nech skôr zaspí. Práve rodič je ten, ktorý berie svoje dieťa do zariadení, kde sa alkohol podáva. Pri rôznych príležitostiach, kedy sa rodič zabáva, klesá jeho pozornosť, a tak sa deti ľahšie dostanú k alkoholu, čo rodičia ani nevedia.

Najskôr mladším deťom rodičia ponúkajú detské šampanské, neskôr tzv. „babský alkohol“ (sladké likéry, ..) a po dovŕšení určitej vekovej hranice už tzv. Deti začínajú piť stále viac a dnes už nie je nič výnimočné stretnúť po večeroch opitého maloletého. Hranica požívania alkoholických nápojov začína už od 13 dokonca aj 12 rokov. Neplnoleté deti sa zahrávajú so svojím zdravím alebo lepšie povedané aj s osudom.

Prečo mladí ľudia siahajú po alkohole?

Ak chce niekto piť alkohol, fajčiť alebo brať drogu, mal by vedieť, že sa púšťa do vecí, ktoré mnohí neodporúčajú. Aby si ospravedlnil svoje konanie, prečo pije, racionálne si to zdôvodňuje: „chcem patriť do tejto partie - pocit spolupatričnosti a pod.“

Riziká alkoholizmu u mladistvých

U detí a mladých ľudí sa rýchlejšie vytvorí závislosť od alkoholu a je oveľa nebezpečnejšia ako u dospelých. Už pri občasnom požívaní sa zvyšuje riziko ochorenia pečene, pretože pečeň nie je schopná v takej miere odbúravať alkohol ako u dospelého, nehovoriac o tom, že sa poškodzuje nervový systém. Vo výraznejšej miere sa objavujú tzv. „okná“ - človek nemá spomienky z určitej doby svojej opitosti. Dostavuje sa strach a neistota. U mladých ľudí, ktorí opakovane užívajú alkohol, sa stále častejšie objavujú depresie, panické úzkostné poruchy.

Čím mladší jedinci začnú s pitím alkoholu, tým je väčší predpoklad, že postupne prejdú na tvrdé drogy.

Otrava alkoholom u detí

Už malé množstvo alkoholu u detí môže vyvolať otravu. Deťom hrozí otrava už pri vypití malého množstva alkoholu, pretože u nich chýba enzým alkodehydrogenáza, ktorá odbúrava a detoxikuje alkohol na acetaldehyd. Deťom do 5 rokov úplne chýba enzým rozkladajúci alkohol, a preto je pre také deti toxický - jedovatý. Rýchlejšie sa vstrebáva alkohol z koncentrovaných alkoholických nápojov a z nápojov vypitých nalačno. Otravy alkoholom nie sú preto ničím výnimočné. Mladí ľudia nepoznajú svoju mieru a preženú to. Otrava nie je len stav bezvedomia. Keď už človek cíti účinky alkoholu, je v prvom štádiu - intoxikácie.

Legislatívna ochrana maloletých pred alkoholom

Deti a mládež sú chránené legislatívne, to znamená, že alkohol nesmie byť podávaný na Slovensku ľuďom mladším ako 18 rokov. Od 4. júna 2009 sa stala účinná novela zákona č. 219/1996 Z. z. o ochrane pred zneužívaním alkoholických nápojov a o zriaďovaní a prevádzke protialkoholických záchytných izieb a o zmene a doplnení niektorých zákonov a bola uverejnená v Zbierke zákonov ako zákon č.214/2009 Z. z..

• Osoby maloleté do 15 rokov sa nesmú zdržiavať bez dozoru svojich zákonných zástupcov po 21.00 hodine na verejne prístupných miestach, v ktorých sa podávajú alkoholické nápoje.
• V prípade porušenia niektorého z uvedených zákazov maloletou osobou môžu obce uložiť pokutu ich zákonným zástupcom (teda vo väčšine prípadov rodičom), a to až do výšky 33 €. Na uloženie pokuty je príslušná obec, v ktorej má maloletý alebo mladistvý trvalý pobyt.
• Ak mladistvá osoba do 18 rokov poruší zákaz používania alkoholických nápojov alebo iných návykových látok, obec jej uloží pokarhanie a v odôvodnených prípadoch aj zákaz navštevovať verejne prístupné miesta a miestnosti, v ktorých sa podávajú alkoholické nápoje.

Alkohol ako kriminogénny faktor

Alkohol je aj vážnym kriminogénnym faktorom. Pod vplyvom alkoholu je spáchaná väčšina trestných činov. Ide o výtržníctvo, znásilnenia, ublíženia na zdraví, vraždy, lúpeže, krádeže.

Definícia a klasifikácia alkoholu

Alkohol je jednoduchá malá molekula, ktorá vzniká kvasením cukru. Patrí medzi psychotropné látky. Pojem alkohol pochádza z arabského al - ka - hal, čo v preklade znamená jemnú, zvláštnu látku. Alkohol je zaradený medzi drogy so sedatívnym účinkom.

Zradnosť príjemných účinkov alkoholu je v tom, že tieto účinky si mozog zapamätá a vyžaduje si znovu a znovu. Pitím alkoholických nápojov sa nezaháňa smäd a chuť naň, ale získava sa návyk na väčšiu alebo menšiu konzumáciu alkoholu. Ak chce niekto uhasiť smäd, môže si zvoliť medzi vodou, minerálkou, limonádou alebo pivom.

Konzumenti alkoholu a ich delenie

• Abstinenti: odmietajú alkohol z akéhokoľvek dôvodu ani ako prostriedok proti smädu, ani pre chuť ani pre účinok. Pocit smädu dokážu uhasiť aj minerálkou. Abstinentov je málo, spoločnosť ich väčšinou odmieta. Abstinent nikdy nevypil alkohol po dobu aspoň 3 rokov.
• Konzumenti: väčšina ľudí, ktorí pijú príležitostne. Alkohol pijú na uhasenie smädu. Od nápoja chcú len tekutinu a chuť alkoholového nápoja.
• Pijaci: pijú pre účinky alkoholu, z ktorého majú pocit eufórie.
• Alkoholici: pijú všetko bez rozdielu. V alkohole hľadajú obveselenie, úľavu a prostriedok na odstránenie duševného napätia.

Vývojové štádiá závislosti od alkoholu

Vývojové štádiá závislosti od alkoholu sú individuálne a nie je možné presne určiť, koľko promile musí človek mať, aby dosiahol určité štádiá.

1. Počiatočná fáza

Do tejto fázy patria konzumenti a pijani. Užívajú alkohol na dosiahnutie uvoľnenia, aby si navodili príjemný stav, eufóriu, zabúdajú na ťažkosti. Organizmus sa alkoholu prispôsobuje, tolerancia drogy stúpa. V tejto fáze nedochádza k opitosti, pije sa len po dosiahnutie určitej špičky, podnapitosti. Alkohol je zatiaľ drogou, ktorá len dáva, nič neberie.

2. Varovná fáza

Dochádza častejšie k podnapitosti a opitosti. Je charakterizovaná výrokmi typu: „raz sa to môže stať každému“. Pijan potrebuje čoraz viac alkoholu, jeho tolerancia neustále stúpa, hladina sa dvíha, aby dosiahol dostatočný stupeň eufórie. Nepije voľným tempom ako ostatní, ale prechádza k pitiu pred zábavou, rýchlejšie a viac počas nej, aby si dodal odvahy. V rozvoji tejto fázy sú nevyhnutní kamaráti, ktorým sa platí „runda“ a tá sa potom ako prejav kamarátstva vracia. Pre opakované opitosti dochádza ku vzniku „okienok“.

3. Kritická fáza

Naďalej rastie tolerancia, „okná“ už sú pre toto štádium charakteristické. Ak bol alkohol už skôr na okraji záujmu, teraz sa sťahuje do centra pozornosti, ovláda človeka. V tejto fáze často alkoholik neprestane piť dovtedy, kým nedôjdu peniaze alebo záverečná. Aby nedospel k pocitu úplnej katastrofy, ku strate sebaúcty, dôjde časom k presvedčeniu, že vina nie je v ňom, ale v ostatných. Alkoholik je pre svoje pitie kritizovaný, pociťuje to ako krivdu, stretáva sa s odporom svojho okolia a má nový dôvod na pitie. Táto zmena je trvalá, vyvíja sa od 6 do 12 mesiacov. Často tak trvá dlhé roky, keď sa závislý usiluje o nemožné: piť s mierou a ovládať alkohol. Podľa skúseností trvá 5-10 rokov, než pacient prizná svoju porážku a uzná, že jeho problém vyrieši len trvalá abstinencia. To však len výnimočne dokáže sám, väčšinou potrebuje pomoc vo forme ambulantnej alebo ústavnej liečby.

4. Konečná fáza

Znižuje sa tolerancia, kritickosť, prejavujú sa rozmanité psychické poruchy, ako dôsledok dlhodobého užívania alkoholu. Alkoholik sa uchyľuje k ranným dúškom. Majú mu pomôcť, aby znova dostal chuť do práce. A tak, aj keď nie je celkom opitý, nie je ani celkom triezvy a hladina alkoholu neklesá viac dní na nulu. Opitosť končí telesným vyčerpaním alebo finančným zruinovaním. Závislosť sa prejaví pri odobratí alkoholu abstinenčnými príznakmi - tras, potenie, agresia, nespavosť. Najvýraznejším rysom tejto fázy je zníženie odolnosti, to jest tolerancie drogy. V práci sa hromadia dodatočné absencie, manželstvo je v kríze, hrozí rozpad.

Telesné a psychické následky užívania alkoholu

Alkohol po dlhšej dobe užívania spôsobuje na pečeni tzv. časté smrteľné komplikácie nastávajú u mladých ľudí. V alkoholovom opojení zvracajú a môžu zvratky aspirovať (vdýchnuť), čím dochádza k uduseniu!

K hlavným príznakom poškodenia pečene patria: potenie, nespavosť, zvýšená dráždivosť, slabosť, malátnosť, bolesti hlavy a závrate. V pokročilom štádiu spôsobuje alkohol poškodenie mozgu.

Riziká v zime a spomínané choroby

Veľké nebezpečenstvo hrozí hlavne v zime. Veľa ľudí zamrzne v opitosti, lebo im je teplo, nevládzu sa zodvihnúť, zaspávajú, chlad im nevadí - postupne zamrznú!

Spomínané choroby ako cirhóza, cievna mozgová príhoda, epilepsia, zhubné nádory majú aj iné príčiny ako alkoholizmus!

Tabak, alkohol a návykové látky

Alkohol, cigarety a návykové látky sú škodlivé. Konzumácia alkoholu, cigariet a návykových látok sa časom mení na pravidelnú a často sa končí smrťou. Reklama myslí na svoje dobro a zisk a nie na tvoje zdravie.

Nikdy si neber žiadnu drogu! Nezabudni, že aj alkohol je droga. Nauč sa v živote hovoriť NIE. A nielen na drogy. Nikoho tým neurazíš, keď na priamu otázku alebo výzvu povieš nie. Dá sa to i s úsmevom a bez toho, že by si si automaticky vytvoril nového nepriateľa. Uvidíš, že si ťa dokonca začnú ostatní viac vážiť, pretože máš vlastný názor.

Príklad: Nemáš práve chuť na alkohol a niekto ti ho ponúka: "Len si daj! Však ti jeden neuškodí." "Ďakujem, nechcem. Nemáš džús?" Pokiaľ sa kamarát urazí - nie je to dobrý kamarát.

Nárast užívania alkoholu u detí a mladistvých

Nárast počtu opitých detí evidujú lekári aj v Košickej detskej fakultnej nemocnici najmä za posledných šesť rokov. Rovnako pijú chlapci, ale aj dievčatá. Podľa štatistiky, spracovanej vedúcou lekárkou centrálneho príjmu DFN MUDr. Jozefínou Krupovou, počet alkoholom vážne intoxikovaných mladých ľudí v Košiciach neklesá. Pri sumárnom pohľade je badateľný ich opätovný nárast, pričom pokračuje trend stierania rozdielov v pití chlapcov a dievčat.

„Rekordmankou“ v roku 2010 sa stalo 15-ročné dievča, ktoré priviezli do nemocnice s 3,9 promile alkoholu v krvi a jej život zachraňovali na Klinike pediatrickej anestéziológie a intenzívnej medicíny.

Tabak ako legálna droga

Tabak má medzi drogami výnimočné postavenie, pretože spoločne s alkoholom patrí k tzv. legálnym drogám, ktoré sú predávané voľne a bez obmedzenia. Cigaretu možno charakterizovať ako „továreň“, ktorá produkuje dym, ktorý obsahuje viac než štyritisíc rôznych látok. Najmenej dvesto z nich je prudko jedovatých vrátane takých, ktoré poškodzujú vývoj ľudského plodu a približne päťdesiat je karcinogénov.

Zložky tabakového dymu

• Decht - je najnebezpečnejšou zložkou tabakového dymu. Vzniká horením tabaku a v podobe aerosólu sa dostáva každým vdýchnutím hlboko do pľúc. Je príčinou rakoviny a chronických ochorení pľúc.
• Nikotín je vysoko návyková droga, ktorá sa legálne používa na celom svete. Napriek tomu nie je nikotín zakázaný a fajčenie je legálne. Patrí medzi rastlinné jedy. Prijíma sa fajčením sušených tabakových listov alebo ich šnupaním. V 10 kusoch cigariet sa nachádza v závislosti od ich kvality okolo 12 - 230 mg čistého nikotínu, v cigaretách so zníženým obsahom nikotínu (tzv. light). Nikotín má nepriaznivé účinky na srdcové cievy. V periférii spôsobuje vazokonstrikciu (zúženie ciev), čím je u fajčiarov zhoršené hojenie rán. Jeho spalné splodiny pri fajčení podporujú vznik rakoviny pľúc. Nikotín rýchlo prechádza do krvi a odtiaľ v priebehu siedmich sekúnd sa dostáva do mozgu, kde pôsobí na mozgové jadrá, ktoré sú zodpovedné za príjemné pocity.

Legislatíva a obmedzenia fajčenia

Viete, že fajčenie je zakázané, napr. v škole, nemocnici, v úradoch, na zastávke, v obchodoch, kine a v reštauráciách je vyhradené miesto zvlášť pre fajčiarov a nefajčiarov? Ľudia, ktorí na týchto miestach fajčia, môžu dostať pokutu. O tom, na ktorých miestach je zakázané fajčiť, je uvedené v § 7 zákona č. 377/2004 Z. z. o ochrane nefajčiarov a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Zákon hovorí aj o tom, že na každej škatuľke musí byť uvedené varovanie o škodlivosti fajčenia.

Fajčenie u mládeže

Mládež fajčí čoraz viac a veková hranica, kedy začínajú mladí fajčiť, sa stále posúva smerom dole. Po uliciach chodia deti zo základnej školy s cigaretou v ústach a nikto sa už nad tým nepozastavuje. Mladí ľudia začínajú fajčiť vo veku 14 až 16 rokov, pričom vo veku od 10 do 13 rokov experimentujú s fajčením tabakových výrobkov najmä chlapci.

Pomocou fajčenia si zaháňajú pocit neistoty v spoločnosti, napätie, strach alebo nudu. Fajčenie vidia vo filmoch, ich vzorovým správaním je idol z filmu, ktorý fajčí. Ďalším motívom fajčenia je stotožniť sa s pravidlami skupiny, do ktorej chcú patriť a byť do nej prijatý. Nezanedbateľným faktorom môže byť aj potreba identifikácie sa s rovesníkmi, ktorí už fajčia, snaha zapadnúť do partie, byť „in“, respektíve nebyť iný. Prekročením hranice toho, čo je zakazované, sa mladý človek môže vnímať ako odvážnejší, hrdinskejší.

Následky prvého fajčenia bývajú často negatívne - vracanie, bolesti hlavy. Fajčenie je silne návykové a väčšina detí neskôr nie je schopná s fajčením prestať. Viac ako 80 % dnes dospelých fajčiarov začalo fajčiť v detstve či v ranom dospievaní.

Zvyšujúci sa výskyt fajčenia u mladých dievčat

Najväčším problém sa z pohľadu rizika ohrozenia zdravia stáva zvyšujúci sa výskyt fajčenia u mladých dievčat. Tento trend potvrdzujú viaceré prieskumy. Na údajoch v tabuľke vidieť, že situácia na Slovensku sa zhoršuje. Alarmujúco, až o 23 % pribudol počet dievčat, ktoré si zapálili cigaretu v priebehu minulých 30 dní (1995 - 2007). O nič priaznivejšiu situácia nie je ani u chlapcov, kde nárast predstavuje 17 % (1995 - 2007).

Fajčenie vodnej fajky

V posledných rokoch sa výrazne rozšírilo u mladých ľudí fajčenie vodnej fajky. Vodná fajka pochádza pôvodne z Indie. Neskôr sa rozšírila v Arábii a je obľúbená najmä na Strednom východe a v Ázii. Toto zariadenie používané k fajčeniu, funguje na princípe filtrácie a ochladzovania dymu cez vodný filter. Ako fajčivo sa väčšinou vo vodnej fajke používa tabak zmiešaný s melasou, medom a olejom, ktorý je vlhký a mazľavý a pri horení silno dymí. Tabak sa dodáva s rôznymi príchuťami. V Európe sú obľúbené tabaky s príchuťami napríklad jablkový, melónový, mätový, kávový, cocacolový, atď. Prídavok melasy dodáva dymu sladkú chuť. Príjemná hudba a debata priateľov pri „šiše“ láka najmä mladých ľudí, ba dokonca deti. Ale pozor! Tvrdenie, že fajčenie cez vodu je zdravšie ako klasické cigarety, je omyl.

tags: #metabolizmus #psychotropnych #a #omamnych #latok