V súčasnosti sa čoraz viac hovorí o moderných liekoch na chudnutie a liečbu cukrovky 2. typu. Medzi najčastejšie spomínané patria Mounjaro, Saxenda a Ozempic. Každý z nich má trochu odlišné zloženie, účinok aj schválené použitie. Je dôležité si uvedomiť, že lieky na chudnutie, nazývané aj antiobezitiká, nie sú zázračným riešením, ale môžu byť účinnou podporou pri dosahovaní cieľov v oblasti redukcie hmotnosti, predovšetkým v kombinácii so zmenami životného štýlu.
Moderné lieky na chudnutie a ich mechanizmy účinku
Liečivé prípravky na chudnutie nie sú novinkou a obezitológovia ich bežne predpisujú pacientom s obezitou. Aby sa nejaká pilulka mohla stať liekom, musí prejsť množstvom testov a klinických skúšaní, ktoré preukážu jej účinnosť a bezpečnosť v predpísaných dávkach. Všetky lieky na chudnutie nie sú rovnaké a pod známymi názvami sa skrývajú rôzne mechanizmy účinku.
1. Lieky pôsobiace na centrá v mozgu
Tieto lieky ovplyvňujú centrá v mozgu zodpovedné za pocity hladu a sýtosti. Vďaka nim sa môžeme cítiť menej hladní, s nižšími chuťami na sladké a slané jedlá. Rovnako pomáhajú rýchlejšie dosiahnuť pocit sýtosti aj po zjedení menšej porcie, čo vedie k zníženiu príjmu potravy a k ľahšiemu dosiahnutiu kalorického deficitu.
2. Lieky blokujúce vstrebávanie živín
Niektoré liečivá majú za úlohu zabrániť úplnému stráveniu živín, najčastejšie tukov alebo sacharidov. Tieto živiny sa potom nemôžu vstrebať do krvi a premeniť na energiu, čím sa znižuje celkový príjem kalórií. Takéto lieky môžu do istej miery pôsobiť ako blokátory sacharidov alebo tukov.
3. Lieky napodobňujúce účinky inkretínov
Náš tráviaci systém prirodzene tvorí tzv. inkretíny, čo sú hormóny (napr. GLP-1), ktoré ovplyvňujú vylučovanie inzulínu a glukagónu. Podporujú tvorbu inzulínu, ktorý znižuje hladinu cukru v krvi. Pri chudnutí sa osvedčili ich ďalšie účinky, ako napríklad schopnosť spomaľovať vyprázdňovanie žalúdka, vďaka čomu zostáva dlhšie plný a predlžuje sa pocit sýtosti. Tieto lieky tiež vplývajú na centrá v mozgu zodpovedné za pocity hladu a sýtosti.
Konkrétne lieky a ich vlastnosti
Pri výbere lieku na chudnutie je dôležité zohľadniť individuálne potreby a konzultovať ho s lekárom, ktorý zohľadní hlavný problém a prípadné nežiaduce účinky.
Mounjaro (Tirzepatid)
Mounjaro je relatívne nový liek vyvinutý firmou Eli Lilly. Jeho účinnou látkou je tirzepatid, ktorý pôsobí na dva hormóny: GLP-1 a GIP. Tým zvyšuje pocit sýtosti, znižuje chuť do jedla a zároveň zlepšuje kontrolu hladiny cukru v krvi. Aplikuje sa 1x týždenne.
Saxenda (Liraglutid)
Saxenda je liek na báze liraglutidu, ktorý je schválený priamo na chudnutie, nie primárne na liečbu cukrovky. Liraglutid napodobňuje činnosť hormónu GLP-1, čím znižuje pocit hladu a zvyšuje pocit sýtosti. Spomaľuje tiež vyprázdňovanie žalúdka, čo vedie k nižšiemu kalorickému príjmu. Napriek tomu, že je primárne antidiabetikum, jeho účinky na chudnutie sú výrazné. Klinické štúdie ukazujú, že pomáha znížiť kalorický príjem približne o 16 % a u obéznych pacientov viedol k úbytku telesnej hmotnosti v priemere o 8 % po približne 40 týždňoch užívania.
Ozempic (Semaglutid)
Ozempic je známy najmä ako liek na liečbu cukrovky 2. typu, ale získal si popularitu aj pre svoje účinky na chudnutie. Jeho účinnou látkou je semaglutid, ktorý taktiež napodobňuje hormón GLP-1. Znižuje pocit hladu, podporuje sýtosť a spomaľuje vyprázdňovanie žalúdka. Na trhu je dostupný aj pod značkou Wegovy, ktorá je priamo určená na liečbu obezity. Klinické štúdie ukázali, že semaglutid môže viesť k úbytku telesnej hmotnosti až o 17 % po 68 týždňoch užívania.
Orlistat (Xenical, Alli)
Orlistat je liečivá látka, ktorá je na trhu s liekmi na chudnutie už dlhšie. Jeho cieľom je zabrániť úplnému stráveniu tuku z potravy tým, že brzdí činnosť enzýmov štiepiacich tuky (žalúdočnú a pankreatickú lipázu). Nestrávený tuk sa potom vylúči stolicou von z tela. Liek Xenical je na predpis, zatiaľ čo Alli s nižšou dávkou orlistatu je dostupný aj bez predpisu. Orlistat môže znížiť vstrebanie tuku z potravy až o 30 %.
Naltrexón a Bupropión (Mysimba, Contrave)
Prípravky s kombináciou látok naltrexón a bupropión cielia priamo na mozog a neurotransmitery, čím znižujú apetít a zvyšujú pocit nasýtenia. Môžu tiež pomáhať kontrolovať chute a nekontrolovateľné nutkanie jesť tým, že blokujú systém odmien v mozgu. Klinické štúdie ukázali úbytok hmotnosti v priemere o 6 % po 48 týždňoch užívania.
Ako dosiahnuť kalorický deficit a schudnúť
Základným princípom chudnutia je dosiahnutie kalorického deficitu, teda stavu, kedy je energetický výdaj vyšší ako energetický príjem. Existuje množstvo mobilných aplikácií, ktoré vám pomôžu sledovať váš príjem a výdaj kalórií.
Zníženie príjmu potravy
Najrýchlejšie chudnutie možno dosiahnuť znížením príjmu potravy až o 30 %. Ak váš denný príjem energie na udržanie hmotnosti je napríklad 3500 kcal, na rýchle schudnutie by ste mali prijať o 1050 kcal menej.
Energetický výdaj
Energetický výdaj nezískavate len pri športe, ale aj pri každodenných činnostiach, ako je chôdza, domáce práce či práca na záhrade. Zvýšenie fyzickej aktivity pomáha prehĺbiť kalorický deficit.
Doplnky stravy a ich úloha pri chudnutí
Doplnky stravy môžu podporiť rýchle chudnutie, najmä v kombinácii s vhodným jedálničkom a dostatkom pohybu. Medzi bežné zložky patria:
- Výťažky zo zelenej kávy: obsahujú kyselinu chlorogénovú, ktorá pomáha zvyšovať utilizáciu tukov a znižuje pocit hladu.
- Výťažky zo zeleného čaju: pôsobia ako antioxidanty, upravujú hladinu cholesterolu a glukózy v krvi a napomáhajú celkovej vitalite.
- Garcinia cambogia: obsahuje hydroxycitrónovú kyselinu, ktorá potláča chuť do jedla a znižuje tvorbu tukových zásob.
- L-karnitín: pomáha pri spaľovaní tukov, znižuje únavu a dodáva energiu pre fyzické výkony.
- Kapsaicín: hlavná pálivá látka v chilli papričkách, ktorá môže podporiť metabolizmus a spaľovanie tukov.
Dôležitosť zmeny životného štýlu
Úspech redukčnej diéty tkvie nielen v tabletkách na chudnutie, ale predovšetkým v zmene životného štýlu a dostatku pohybu. Pamätajte, že ani lieky, ani koktejly vás samy nadváhy nezbavia a vždy im musíte pomôcť.
Stanovenie reálnych cieľov a motivácia
Hlavné je chcieť. O tom, či bude vaša diéta úspešná, rozhodujete vy sami. Stanovte si reálne ciele a motivujte sa. Máte v skrini krásne šaty, do ktorých sa už nevojdete? Každá motivácia je dobrá. Aby ste to mali čierne na bielom, pravidelne si merajte obvod pásu, bokov, stehien a paží a výsledky si zapisujte.
Zostavenie jedálnička
Nezabúdajte, že diéta nie je hladovka. Zostavte si vyvážený jedálniček, ktorý bude zodpovedať vašim potrebám a cieľom.
Na čo si dať pozor pri výbere a užívaní liekov na chudnutie
Lieky na chudnutie sú určené pre ľudí so zdravotnými problémami a diagnózou obezity, nie pre estetické účely. Riziká spojené s ich užívaním môžu prevyšovať benefity u zdravých osôb s len niekoľkými kilogramami navyše.
Lekársky predpis a konzultácia
Mnohé lieky na chudnutie vyžadujú lekársky predpis. Je na lekárovi, aby zvolil najvhodnejší liek a aby ste s ním riešili všetky nežiaduce účinky, ktoré sa môžu počas užívania objaviť.
Možné nežiaduce účinky
Nežiaduce účinky sa líšia v závislosti od konkrétneho lieku a mechanizmu účinku. Časté sú tráviace problémy (nevoľnosť, hnačka, zápcha, vracanie), ale môžu sa objaviť aj závraty, suchosť v ústach, zvýšený krvný tlak, vyššia srdcová frekvencia či nespavosť.
Interakcie s inými liekmi
Lieky na chudnutie môžu interagovať s inými liekmi, ktoré užívate. Napríklad orlistat môže znížiť vstrebávanie vitamínov rozpustných v tukoch alebo liekov na epilepsiu. Je dôležité informovať lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate.
Cena a dostupnosť
Lieky na chudnutie bývajú často drahé a nie vždy sú hradené poisťovňou. Pri výbere liekov je dôležité zvážiť nielen ich účinnosť, ale aj cenu a dostupnosť.