V posledných rokoch sa čoraz viac hovorí o moderných liekoch na chudnutie a liečbu cukrovky 2. typu. Medzi najčastejšie spomínané patria Mounjaro, Saxenda a Ozempic. Hoci sa často prezentujú ako „zázračné pilulky“, realita je zložitejšia a vyžaduje si odborný prístup. Obezita je komplexné chronické metabolické ochorenie, ktoré negatívne ovplyvňuje celý organizmus, preto by mala byť liečba vždy pod dohľadom lekára.
Nové vedecké poznatky: Tirzepatid verzus Semaglutid
Podľa výsledkov štúdie prezentovanej na Európskom kongrese o obezite 2025 v Malage a publikovanej v časopise New England Journal of Medicine, vedie tirzepatid k výrazne väčšiemu úbytku hmotnosti ako semaglutid u ľudí žijúcich s obezitou bez cukrovky.
- Tirzepatid (Mounjaro): Účastníci stratili v priebehu 72 týždňov v priemere 20,2 % telesnej hmotnosti.
- Semaglutid (Ozempic/Wegovy): Účastníci stratili v priemere 13,7 % telesnej hmotnosti.
Tirzepatid farmakologicky aktivuje dva metabolické receptory, GIP a GLP-1, čo vedie k efektívnejšej redukcii hmotnosti v porovnaní so semaglutidom, ktorý je monoagonistom. Pravdepodobnosť dosiahnutia redukcie hmotnosti o 30 % bola pri tirzepatide 2,8-krát vyššia.
Ako fungujú lieky na chudnutie (antiobezitiká)
Lieky na chudnutie nie sú všemocné a každý z nich má odlišný mechanizmus účinku:
- Ovplyvnenie centrálnej nervovej sústavy: Pôsobia na centrá v mozgu, znižujú pocit hladu a zvyšujú pocit sýtosti.
- Blokovanie vstrebávania živín: Napríklad orlistát inhibuje pankreatickú lipázu, čím zabraňuje vstrebaniu časti tukov z potravy.
- Inkretínová mimetika (GLP-1 analógy): Napodobňujú hormóny, ktoré spomaľujú vyprázdňovanie žalúdka a podporujú produkciu inzulínu.
| Účinná látka | Mechanizmus | Spôsob podania |
|---|---|---|
| Orlistat | Blokuje vstrebávanie tukov | Tablety |
| Liraglutid (Saxenda) | GLP-1 agonista | Injekčne |
| Semaglutid | GLP-1 agonista | Injekčne/Tablety |
| Tirzepatid | Duálny agonista (GIP/GLP-1) | Injekčne |
Bezpečnosť a riziká liečby
Antiobezitiká sú určené primárne pre pacientov s BMI 30 a viac alebo BMI 27 a viac pri súčasnej prítomnosti komplikácií, ako sú hypertenzia, dyslipidémia alebo kardiovaskulárne ochorenia. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patria tráviace ťažkosti: nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo zápcha.
Dôležité upozornenie: Internetové stránky ponúkajúce lieky na chudnutie bez predpisu predstavujú zdravotné riziko. Lieky na chudnutie môžu interagovať s inými liečivami, preto je nevyhnutná konzultácia s obezitológom.
Trvalé výsledky vyžadujú zmenu životného štýlu
Lieky sú len pomocnou barličkou. Pri ich vysadení sa bez úpravy stravy a pohybu kilogramy často vracajú. Základom úspechu je:
- Vyvážený jedálniček s dostatkom bielkovín.
- Pravidelná fyzická aktivita na udržanie svalovej hmoty.
- Manažment stresu a kvalitný spánok.
Účinná liečba obezity: Zmena životného štýlu a fyzická aktivita | KEYNOTE
Ak sa snažíte schudnúť, nezačínajte svojvoľným užívaním liekov. Objednajte sa na odbornú konzultáciu, kde vám lekár na základe vyšetrení stanoví najlepší postup pre vašu situáciu.