Body Mass Index (BMI) je celosvetovo uznávaný ukazovateľ, ktorý nám pomáha získať rýchly prehľad o tom, či je telesná hmotnosť jednotlivca v súlade s jeho výškou. Hoci je tento index obľúbený pre svoju jednoduchosť, jeho interpretácia nie je vždy jednoznačná a vyžaduje si znalosť špecifických súvislostí, najmä ak hovoríme o detskom veku.
Čo je BMI a ako ho vypočítať?
Body Mass Index, ktorý v roku 1830 vymyslel belgický štatistik Adolphe Quetelet, je jednoduchý nástroj na hodnotenie telesnej hmotnosti. Základný vzorec na výpočet BMI je:
BMI = hmotnosť (kg) / (výška v metroch)²
Výsledné číslo nám dáva základný obraz o tom, či máme normálnu hmotnosť, podváhu, nadváhu alebo obezitu. Pre dospelých (od 20 rokov) platí štandardizovaná stupnica Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO):
| Kategória | Rozsah BMI (kg/m²) |
|---|---|
| Podváha | menej ako 18,5 |
| Normálna hmotnosť | 18,5 - 24,9 |
| Nadváha | 25,0 - 29,9 |
| Obezita 1. stupňa | 30,0 - 34,9 |
| Obezita 2. stupňa | 35,0 - 39,9 |
| Obezita 3. stupňa | 40,0 a viac |
BMI u detí: Prečo sa hodnotí inak?
Pýtate sa, prečo by sme u detí mali sledovať BMI? Odpoveďou je riziková nadváha, obezita, ale aj podvýživa. V detskom veku má však BMI isté zvláštnosti a hodnotí sa rozdielne ako u dospelých. Okrem hmotnosti a výšky je nutné zohľadniť vek a pohlavie, pretože počas vývoja sa distribúcia tukového tkaniva a celkový rast neustále menia.
Percentilové grafy
U detí a dospievajúcich do 18/20 rokov sa na hodnotenie výsledku používajú percentilové grafy. Tie porovnávajú dieťa s hodnotami iných detí rovnakého veku a pohlavia. Hodnotenie rastovej krivky a dynamiky rastu dieťaťa vždy patrí do rúk pediatra.
Tabuľka interpretácie percentilov u detí
- Podvýživa: 5. percentil a menej
- Normálna hmotnosť: medzi 5. a 85. percentilom
- Nadváha: viac ako 85. a menej ako 95. percentil
- Obezita: 95. percentil a viac
Limity BMI: Na čo si dať pozor?
BMI nie je diagnostickým nástrojom pre ochorenia, ale skríningovou metódou. Má niekoľko zásadných obmedzení:
- Nerozlišuje svaly od tuku: Športovci a kulturisti môžu mať vysoké BMI kvôli svalovej hmote, hoci majú nízke percento tuku.
- Nerieši distribúciu tuku: BMI neukáže, či ide o podkožný alebo rizikovejší viscerálny tuk (okolo orgánov).
- Ignoruje etnicitu a vek: U seniorov sa hranica optimálnej hmotnosti posúva smerom nahor (spodná hranica býva 23 kg/m²).
Ako získať presnejší obraz?
Pre hlbšiu analýzu sa odporúča sledovať aj ďalšie parametre:
- Obvod pása: Ukazovateľ viscerálneho tuku. Riziko je zvýšené u žien nad 80 cm a u mužov nad 94 cm.
- WHtR (pomer pásu a výšky): Praktické pravidlo hovorí, že obvod pása by mal byť menej ako polovica výšky.
- Bioimpedančné metódy: Prístroje ako InBody alebo Tanita dokážu odmerať presný pomer svalov, tuku a vody v tele.
Impact Lab | Od aktivít k zmene: Ako merať a komunikovať dopad (záznam webinára)
Riziká obezity v detstve a dospelosti
Obezita v detskom veku vedie k ateroskleróze, metabolickému syndrómu a k zvýšenému riziku infarktu či cievnej mozgovej príhody v dospelosti. Uvádzame zopár faktov:
- V priemere až 80 % obéznych detí je obéznych aj v dospelosti.
- Nadváha u detí je rizikovým faktorom pre vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol, cukrovku, astmu a ochorenia kĺbov.
Ak sa pohybujete v pásme nadváhy alebo obezity, netreba prepadať panike, ale upraviť životný štýl. Chudnutie nie je o jednorazovom hladovaní, ale o zmene stravovacích návykov, vyváženej strave a dostatočnom pohybe. Vždy je vhodné poradiť sa so svojím praktickým lekárom alebo odborníkom na obezitológiu.