Príčiny obezity a jej vplyv na tráviacu sústavu

Strava je najdôležitejším zdrojom živín pre ľudské telo. Väčšina ľudí si vyberá jedálniček primárne podľa chuti, pričom len málokto prihliada na výživové hodnoty, spôsob spracovania jedla, obsah vitamínov a minerálov, alebo na potenciálne riziko niektorých toxínov pre tráviacu sústavu.

Nezdravé stravovacie návyky ako spúšťač obezity

Keď sa povie nezdravý jedálniček, vo väčšine prípadov sa tým myslí výber nezdravých jedál. Zrejme každý vie, že mastné, ťažké a vyprážané jedlá sú pohromou pre zdravie, no rizikový zoznam ani zďaleka nekončí. Problematické sú tiež jedlá s vysokým obsahom cukrov a solí, ako aj spracované typy potravín, čiže polotovary alebo fast food jedlá.

Nesprávne stravovanie sa pritom nemusí na zdraví prejaviť okamžite; v mnohých prípadoch svoju úlohu zohrajú aj iné rizikové faktory. Nemenej dôležité je nielen to, čo jete, ale aj to, ako to jete. Vynechávanie raňajok, rýchly obed v štýle fast food alebo prejedanie sa neskoro večer, to všetko prispieva k zhoršeniu životosprávy.

Obmedzenie nezdravých jedál a zlepšenie stravovania počas dňa musia ísť ruka v ruke so spôsobom prípravy jedál. Platí to najmä v prípade spracovania mäsa alebo syrov, ktoré môžu zohrať v životospráve tak pozitívnu, ako aj negatívnu úlohu.

Pokiaľ ide o spôsob stravovania, snažte sa konzumovať menšie porcie, ale častejšie počas dňa, čím podporíte svoj metabolizmus. Zdravý jedálniček, či už ide o výber jedál, spôsob stravovania alebo prípravu potravín, má vplyv na všetky aspekty zdravia. Obmedzenie tučných a mastných jedál znižuje riziko nadváhy a obezity, priaznivo vplýva aj na kardiovaskulárny systém a hladinu cholesterolu.

Nezdravá životospráva sa prejaví aj na trávení; ťažké jedlá, polotovary a jedlá obsahujúce nadmerný objem tukov či cukrov zhoršujú trávenie a zdravie tráviaceho ústrojenstva. Zle zvolený jedálniček ovplyvňuje aj psychickú vitalitu a psychické zdravie. Príliš veľa tzv. trans-tukov negatívne vplýva na nervovú sústavu. Svoj vplyv majú aj jedlá s nadmerným množstvom cukrov, tie môžu byť príčinou diabetickej neuropatie.

Obezita ako chronické ochorenie a jej dopady

Približne dve tretiny dospelej slovenskej populácie trpia nadhmotnosťou. Jeden zo štyroch mužov a jedna zo štyroch žien majú obezitu. Obezita je závažná chronická choroba, ktorá významne zhoršuje kvalitu života, zapríčiňuje vyššiu chorobnosť a skracuje dĺžku života.

Podľa odborníkov je obezita významným problémom aj z hľadiska závažného priebehu až smrti pri ochorení COVID-19. „Od marca 2020 pribúdajú údaje z rôznych metaanalýz o tom, že u dospelých obéznych osôb do 60 rokov je o 46 % vyššie riziko pozitivity na COVID-19, o 113 % vyššie riziko hospitalizácie, o 74 % vyššie riziko prijatia na jednotku intenzívnej starostlivosti s ťažším priebehom ochorenia, s vyššou pravdepodobnosťou nutnosti intubácie a o 48 % vyššie riziko úmrtnosti,“ upozorňuje docentka Fábryová.

Svetová zdravotnícka organizácia definuje obezitu ako nadmerné nahromadenie tuku v tele, ktoré predstavuje zvýšené riziko pre zdravie jednotlivca. To, že obezita nie je iba estetickým problémom, dokazuje aj množstvo zdravotných komplikácií, ktoré so sebou prináša. Obezita napríklad zvyšuje riziko cukrovky 2. typu a srdcovo-cievnych chorôb. Okrem toho zvyšuje riziko vzniku niektorých druhov rakoviny a v pokročilejších štádiách ovplyvňuje každodenné aktivity ako prácu, pohyb či bežné každodenné činnosti.

Základnou príčinou vzniku obezity je príjem kalórií vyšší ako ich výdaj. Vplyv liekov, napríklad, môže tiež prispievať k obezite. Obezita sa diagnostikuje najčastejšie na základe indexu telesnej hmotnosti (Body Mass Index - BMI). Tento jednoduchý výpočet zohľadňuje hmotnosť (v kg) vydelenú výškou jedinca na druhú (v m²).

Ľudské telo je tvorené tukovou a beztukovou hmotou, pričom tuk predstavuje najvariabilnejšiu zložku telesnej hmotnosti, ktorú dokážeme ovplyvniť výživou a telesnou aktivitou. Touto metódou sa určuje nielen obezita, ale aj s tým súvisiace vysoké riziko kardiovaskulárnych komplikácií, kedy sa za obézneho/vysoko rizikového považuje muž s obvodom pásu nad 102 cm a žena (ktorá nie je tehotná) s obvodom pásu viac ako 88 cm.

Obezita v detstve a jej dlhodobé následky

Obezita v období detstva a dospievania je čoraz častejším problémom. V roku 2022 trpelo nadváhou 390 miliónom detí a dospievajúcich vo veku od 5 do 19 rokov, z čoho bolo až 160 miliónov detí obéznych. Veľkým problémom je, že tieto čísla stále rastú.

Nadváha a obezita v detstve bezprostredne ovplyvňuje vývoj dieťaťa, či už po psychickej alebo fyzickej stránke. Obezita v detstve spôsobuje skorší nástup už vyššie spomínaných komplikácií, ktorými sú napríklad diabetes 2. typu či kardiovaskulárne ochorenia. Okrem toho má obezita priamy vplyv na psychosociálne výsledky - či už ide o prospech v škole alebo celkové zaradenie sa do kolektívu. Obezita v detstve je často spájaná aj so vznikom šikany a diskriminácie voči obéznemu dieťaťu.

Komplexná starostlivosť a prevencia obezity

Základom manažmentu je pri obezite jednoznačne úprava životného štýlu, ktorá zahŕňa najmä úpravu výživy a stravovacích návykov, pravidelnú pohybovú aktivitu a psychologické poradenstvo. Komplexná zmena životného štýlu vyžaduje dlhodobé odborné vedenie a sledovanie, ktoré môže zabezpečovať nielen lekár, ale aj výživový špecialista, tréner, fyzioterapeut, psychológ.

Dobrá správa je, že obezita a nadváha patria medzi ochorenia, ktoré vieme značnou mierou ovplyvniť vlastným pričinením. Mnoho krokov k prevencii vzniku nadváhy a obezity začína už v období tehotenstva a pokračuje v prvých rokoch nášho života, kedy sa môžeme naučiť a osvojiť si návyky zdravého stravovania a prospešného životného štýlu.

Kľúčové prvky prevencie obezity:

• Zdravá strava: Základom zdravého životného štýlu je pestrá a vyvážená strava s veľkým obsahom zeleniny, ovocia, strukovín, bielkovín, orechov a vlákniny. Strava by mala byť bohatá najmä na „pomalšie stráviteľné“ živiny, aby v tele neskákal cukor v krvi. Naopak, strava, na ktorú sme u nás väčšinou zvyknutí, obsahuje veľké množstvo tukov, cukrov a tučného či údeného mäsa, čo nášmu telu neprospieva. Okrem toho netreba zabúdať aj na dostatočný pitný režim, najmä v podobe čistej vody či bylinného čaju.
• Dostatok pohybu: Veľmi dôležitým pomocníkom pri boji s obezitou je aj pravidelný pohyb. Pre extrémne obéznych ľudí je najjednoduchšia chôdza, ktorá im nespôsobuje také ťažkosti ako napríklad cvičenie. Najlepšie je nájsť si na fyzickú aktivitu čas každý deň a urobiť z toho pravidelný návyk. Dobré je dať si každodenný cieľ - začať s určitým počtom krokov za deň, napríklad 5 tisíc, a tempo pomaličky zvyšovať.
• Kvalitný spánok: Naše telo sa počas spánku regeneruje a načerpáva energiu. Taktiež platí jednoduché pravidlo, že keď spíme, nejeme. Málo spánku spôsobuje stres organizmu, čo môže vyvolávať túžbu tela po energii, ktorú si potrebuje nejako kompenzovať, a to napríklad prejedaním sa.
• Emocionálna sebaregulácia: Pri boji s obezitou je dôležité uvedomiť si, že želaný výsledok sa nedosiahne zo dňa na deň. Dôležitá je preto aj emocionálna stabilita, vyhýbanie sa záchvatovému prejedaniu a obmedzená konzumácia vysoko kalorických a nezdravých jedál. Pomôcť dokáže aj nastavenie si reálnych cieľov, monitorovanie váhy či v prípade psychických problémov so svojím vzhľadom sú prospešné aj terapie s psychológom.

Medzi ďalšie možnosti liečby patria farmakoterapia a chirurgia. Existuje viacero typov liekov, ktoré pri ťažkých prípadoch obezity pomáhajú s reguláciou hmotnosti, napríklad znižujú chuť do jedla či vstrebávanie tukov z čreva. Medzi chirurgické možnosti riešenia patrí napríklad zavedenie balónika do žalúdka, ktorý zaberie objem a obmedzí možnosť zjesť veľké množstvo jedla, alebo chirurgické odstránenie časti žalúdka.

Vplyv obezity na tráviacu sústavu

Obezita predstavuje závažný zdravotný problém, ktorý môže viesť k rôznym komplikáciám súvisiacim s tráviacou sústavou. Medzi najčastejšie zdravotné riziká spojené s obezitou patria:

• Ochorenia tráviaceho traktu: Obezita môže zvýšiť riziko vzniku ochorení, ako sú refluxná choroba pažeráka, žlčové kamene či problémy s pečeňou, vrátane nealkoholového stukovatenia pečene.
• Poruchy trávenia: Nezdravá životospráva, vrátane konzumácie ťažkých jedál, polotovarov a jedál s nadmerným objemom tukov či cukrov, zhoršuje trávenie a zdravie tráviaceho ústrojenstva.

Chemicky upravená a nevyvážená strava, ako aj alkohol, vyvolávajú zápalové ochorenia čriev či žalúdka. Na poruchách tráviaceho traktu sa ďalej podieľa vysoký krvný tlak, cukrovka, obezita, dna či reuma. Tieto faktory úzko súvisia s možným rozvojom ochorenia tráviaceho ústrojenstva.

Ak sú črevá dlhodobo zanesené toxínmi a baktériami, hrozí výskyt žlčníkových či obličkových kameňov. Niektoré príznaky poruchy tráviaceho traktu môžu byť späté s plesňami v tele alebo so zníženým imunitným systémom.

Medzi všeobecné príznaky poruchy tráviaceho traktu patria bolesti v oblasti brušnej dutiny, problémy s vyprázdňovaním (hemoroidy, zápcha, hnačka), pálenie záhy, v prípade zápalového ochorenia tiež horúčky.

Problémy s nadúvaním si vyžadujú vylúčenie niektorých potravín zo svojho jedálnička. Nadúvacie ťažkosti zvyčajne vyvolávajú zelená šošovica, fazuľa, hrach, biele pečivo, rafinovaný cukor, kyslé nápoje, ale aj napríklad kapusta, cesnak či slivky. Biela múka sa tiež neodporúča pri zápche, rovnako ako vyprážané jedlá a tučné mliečne výrobky.

Hnačkovým ochoreniam predchádzame správnymi hygienickými návykmi a starostlivým umývaním konzumovaných potravín. Celkovú prevenciu tráviacich ťažkostí možno podporiť účinným posilnením imunitného systému.

V prípade zápchy a nadúvania je nutné klásť rovnaký dôraz na obsah prijímanej stravy a u dlhšie trvajúcich ťažkostí podstúpiť lekárske vyšetrenie. Podobne u dráždivého čreva si možno pomôcť zmenami v životospráve a prírodnými prípravkami na posilnenie imunity. Silný imunitný systém priaznivo ovplyvňuje činnosť tráviacej sústavy, čím zamedzuje vznik možných komplikácií.

Naše telo a tráviace ústrojenstvo je v dnešnej dobe zanášané množstvom chemických prísad, baktérií, antibiotík a ďalších nežiaducich látok, ktoré spôsobujú množstvo porúch tráviaceho traktu.

Črevný mikrobióm a jeho úloha v zdraví

Funkcia tráviacej sústavy sa často zužuje iba na spracovanie potravy. Črevá sú pritom jeden z hlavných orgánov prirodzenej obrany organizmu. Neustále filtrujú konzumované živiny potrebné pre telo od fyzikálnych, chemických a biologických faktorov, ktoré môžu mať škodlivý účinok.

V črevách žije zložitý mikrobiálny ekosystém, v ktorom sa nachádza 400 až 500 bakteriálnych druhov. Spolu je to až 100 biliónov mikroorganizmov s hmotnosťou viac než jeden kilogram. Nazýva sa črevný mikrobióm, no môžete sa stretnúť aj s označením črevná mikrobiota alebo črevná mikroflóra. Predstavte si ho ako obranný val proti rôznym škodlivým patogénom.

Stav črevného mikrobiómu je dôležitý nielen pre trávenie, ale aj pre správnu funkciu imunity a celkové zdravie. Mikroorganizmy v tráviacej sústave môžeme rozdeliť do troch kategórií: prospešné (majú pozitívny vplyv na imunitný systém), neutrálne (nemajú pozitívny či negatívny vplyv, ale v prípade premnoženia môžu škodiť) a škodlivé (patogény, ktoré v prípade prevahy spôsobujú ochorenia).

V zdravom tele prevažujú prospešné baktérie, ako sú bifidobaktérie a laktobacily, ktoré prispievajú k rovnováhe mikrobiómu a správne fungujúcej imunite. Prevaha patogénov vedie k bakteriálnej nerovnováhe, ktorá sa spája s nedostatočnou funkciou imunity a rizikom vzniku zdravotných problémov, vrátane črevných zápalov, alergií, infekcií, cukrovky II. typu, neurologických porúch, ale napríklad aj obezity.

Mikroflóra a obranyschopnosť organizmu sú úzko previazané. Vyše 70 % imunitných buniek vzniká práve v črevách. Prospešné baktérie podporujú správnu funkciu imunity, pomáhajú regulovať priepustnosť výstelky čriev a prispievajú k adekvátnej zápalovej reakcii.

Ako podporiť zdravý črevný mikrobióm?

• Výživa: Rastlinná strava bohatá na vlákninu podporuje prevahu prospešných baktérií. Kefír, biele jogurty a kvasené mliečne výrobky priamo obsahujú laktobacily a iné baktérie mliečneho kvasenia. Podobne sú na tom aj kyslá kapusta, nakladané uhorky a repa. Pozitívny vplyv majú aj ryby, semiačka a orechy bohaté na omega-3 mastné kyseliny. Naopak, stereotypná strava plná spracovaných potravín, bohatých na pridané cukry a nasýtené tuky, môže utlmiť funkciu prospešnej mikroflóry.
• Životný štýl: Priaznivý účinok má pravidelná fyzická aktivita a dostatok spánku. Škodí alkohol, fajčenie a stres.

Mikrobióm sa môže narušiť rýchlo, no jeho náprava trvá 6 až 9 mesiacov. Signálom prvých problémov môže byť zmena vo frekvencii vyprázdňovania, hnačky, zápcha, výrazná plynatosť či pocit plnosti v žalúdku.

tags: #poskodenia #traviacej #sustav #obezita