Mať štíhly, doslova osí pas, teda tých klasických „miss-kovských“ 60 cm v pase, je nielen krásne, ale aj zdravé. V posledných desaťročiach sa pre určenie telesnej hmotnosti a jej možných zdravotných rizík najčastejšie používa Index telesnej hmotnosti (BMI). Tento index, vyvinutý v 19. storočí belgickým matematikom a sociológom Lambertom Adolphem Jacquesom Queteletom, sa stal medzinárodným štandardom. BMI sa vypočítava z pomeru hmotnosti a telesnej výšky, čím poskytuje jednoduchý screeningový nástroj na určenie, či má človek podváhu, zdravú váhu, nadváhu alebo obezitu.
Vypočítava sa podľa vzorca: BMI = hmotnosť (kg) / výška (m)². Zdravé BMI sa pohybuje v rozmedzí 18,5 kg/m² až 24,9 kg/m². Hodnoty mimo tohto rozsahu môžu signalizovať zdravotné riziká.
Napriek svojej popularite a jednoduchosti výpočtu má BMI svoje obmedzenia. Nezohľadňuje rozloženie telesného tuku, svalovú hmotu, vek, pohlavie ani etnické rozdiely. To znamená, že napríklad svalnatý športovec s vysokým BMI môže byť v skutočnosti zdravý, zatiaľ čo osoba s „normálnym“ BMI môže mať nadmerné množstvo viscerálneho tuku, ktorý je obzvlášť nebezpečný.
ABSI: Index tvaru tela pre presnejšie hodnotenie rizík
V reakcii na nedostatky BMI sa v posledných rokoch objavujú nové indexy, ktoré sa snažia poskytnúť komplexnejšie hodnotenie zdravotných rizík spojených s telesnou hmotnosťou. Jedným z nich je ABSI (A Body Shape Index), čiže index tvaru tela. Tento index, vyvinutý americkými odborníkmi z City College of New York, berie do úvahy nielen výšku a hmotnosť, ale aj obvod pása, vek a pohlavie.
ABSI sa zameriava na rozloženie tuku v tele, pričom zdôrazňuje, že najnebezpečnejší tuk sa ukladá v oblasti brucha (tzv. viscerálny tuk). Nadmerné množstvo tohto tuku, známe ako centrálna obezita, je spojené so zvýšeným rizikom srdcovo-cievnych ochorení, cukrovky 2. typu a niektorých typov rakoviny. ABSI sa snaží odlíšiť podiel brušných tukov od svalovej hmoty, čím poskytuje presnejšie hodnotenie zdravotných rizík.
Vzorec na výpočet ABSI je zložitejší: ABSI = obvod pása / (BMI²/³ * výška½). Vyššie hodnoty ABSI signalizujú vyššie zdravotné riziko.
Prečo je ABSI považovaný za presnejší?
ABSI zohľadňuje skutočnosť, že nie je dôležité len celkové množstvo telesného tuku, ale aj jeho rozloženie v tele. Tuk uložený v oblasti brucha (viscerálny tuk) je metabolicky aktívnejší a viac spojený so zdravotnými problémami ako podkožný tuk na stehnách či zadku. Zatiaľ čo BMI túto informáciu neposkytuje, ABSI ju priamo integruje do svojho výpočtu prostredníctvom obvodu pása.
Okrem rozloženia tuku ABSI zohľadňuje aj ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú zdravotné riziko:
- Pohlavie: Muži a ženy majú tendenciu ukladať tuk v rôznych oblastiach tela.
- Vek: S vekom sa mení telesné zloženie a metabolizmus.
Štúdie, ktoré analyzovali dáta od viac ako 14 000 dospelých osôb, preukázali, že ABSI dokáže lepšie predpovedať riziko predčasnej smrti z dôvodov súvisiacich s obezitou, a to aj u jedincov s „normálnym“ BMI.
Ďalšie indexy a metódy hodnotenia telesnej hmotnosti
Okrem BMI a ABSI existujú aj iné indexy a metódy na hodnotenie telesnej hmotnosti a zloženia tela:
WHR (Waist Hip Ratio)
Pomer obvodu pása k obvodu bokov. Používa sa na identifikáciu centrálnej obezity. Vyšší pomer WHR signalizuje zvýšené riziko zdravotných problémov.
WHTR (Waist-to-Height Ratio)
Pomer obvodu pása k výške. Jednoduchý ukazovateľ brušného tuku, kde sa odporúča, aby obvod pása nepresiahol polovicu výšky.
RFM (Relative Fat Mass Index)
Relatívna hmotnosť tuku, ktorá sa vypočítava bez potreby váženia, len pomocou merania obvodu pása a výšky.
Bioimpedančné váhy
Prístroje, ktoré merajú telesný tuk, svalovú hmotu a vodu v tele na základe elektrickej vodivosti tkanív. Poskytujú presnejšie informácie o zložení tela ako BMI.
Viscerálny tuk a stukovnatená pečeň #akchcesviac #hybridharmony 🔴 #jankowitch © 2020
Kedy sú jednotlivé metódy najvhodnejšie?
BMI je stále užitočný ako prvotný screeningový nástroj pre veľké populácie, najmä v rozvojových krajinách, kde je dôležité rýchlo zmapovať výskyt podváhy a obezity. Jeho jednoduchosť umožňuje ľahké použitie.
ABSI je vhodnejší pre jednotlivcov, ktorí chcú presnejšie zhodnotiť svoje zdravotné riziko, najmä ak sa obávajú nadmerného tuku v oblasti brucha. Je to moderný prístup, ktorý lepšie odráža riziká spojené s centrálnou obezitou.
WHR, WHTR a RFM môžu slúžiť ako doplnkové ukazovatele, ktoré poskytujú ďalšie informácie o rozložení tuku.
Bioimpedančné metódy sú najpresnejšie na určenie zloženia tela (pomer svalov, tuku, vody) a sú ideálne pre tých, ktorí chcú detailne sledovať svoje pokroky pri cvičení a zmene životného štýlu.
Je dôležité si uvedomiť, že žiadny jednotlivý index nie je dokonalý. Pre komplexné posúdenie zdravotného stavu je vždy najlepšie konzultovať výsledky s lekárom alebo odborníkom na výživu, ktorí zohľadnia všetky individuálne faktory.