Obezita sa v súčasnej dobe stáva celosvetovou epidémiou, ktorá postihuje podstatnú časť dospelých a, bohužiaľ, už aj detskú populáciu v rozvinutých krajinách sveta. Obezita sa definuje ako zmnoženie tuku v organizme. Miera obezity môže závisieť od veku a pohlavia. Keďže bežne nemožno priamo určiť množstvo tuku v organizme, používa sa tzv. Body Mass Index (BMI). Je potrebné si uvedomiť, že obezita je ochorenie, ktoré má závažné dôsledky na zdravie, psychický stav a kvalitu života, a vystavuje svojich nositeľov vyššiemu riziku ďalších pomerne závažných chorôb.
Zdravotné riziká spojené s vyšším BMI
Klinické štúdie preukázali, že pri vzostupe BMI nad 27 kg/m² je oproti zdravej populácii výraznejšie riziko úmrtia. Riziko vzniku cukrovky, vysokého krvného tlaku a ochorení srdca je niekoľkonásobne vyššie. Obezita predstavuje významný rizikový faktor srdcových a cievnych ochorení, ktorých komplikáciami sú mozgová mŕtvica alebo infarkt myokardu. U BMI nad 35 kg/m² sa riziko cukrovky zvyšuje až 93-krát!
Obézni ľudia majú tiež väčšiu tendenciu k nádorovým ochoreniam. U žien hrozí hlavne rakovina maternice, prsníka a vaječníkov, u mužov je to rakovina prostaty a konečníka. Existuje však množstvo ďalších, nemenej závažných komplikácií obezity, ako sú:
- väčšie opotrebovanie kĺbov (artróza)
- dna
- problémy s dýchaním, vrátane krátkodobých zástav dychu pri spánku (spánková apnoe)
- poruchy plodnosti a schopnosti otehotnieť
- zažívacie ťažkosti (nadúvanie, zápcha)
- kožné problémy (ekzémy, strie, infekcie, preležaniny)
- psychické problémy
Stupne obezity a ich zdravotné riziko
Zdravotné riziko sa zvyšuje pri vyššom stupni obezity. Čím vyšší je BMI, tým vyššie je zdravotné riziko. Úlohu nehrá len vyšší BMI, ale aj rozloženie telesného tuku. Zvýšenie rizika srdcovo-cievnych a metabolických komplikácií sa vyskytuje najmä pri takzvanom centrálnom type obezity, ktorý zistíme jednoduchým, ale dôležitým ukazovateľom - meraním obvodu pása.
Normy obvodu pása a ich interpretácia
Hranica normy u žien je pod 80 cm, u mužov pod 94 cm. Vysoké zdravotné riziko hrozí pri obvode pása u mužov nad 102 cm a u žien nad 88 cm. Práve meraním obvodu pása je vhodné hodnotenie podľa BMI doplniť, aby sme zistili, kde sa nadmerné množstvo tuku ukladá. BMI samotný totiž hodnotí pomer hmotnosti a výšky, ale distribúciu (rozloženie) telesného tuku zhodnotiť nevie.
BMI u detí a dospievajúcich
V prípade detí a dospievajúcich sa BMI vypočítava úplne rovnako ako u dospelých. Je však dôležité zamerať sa na správnu interpretáciu výsledkov. Vzhľadom na to, že počas detstva a dospievania sa striedajú obdobia rastu a obdobia rastovej stagnácie, hodnoty BMI sa interpretujú na základe zasadenia do tzv. percentilových grafov, kde je, stručne povedané, uvedené rozpätie, v akom by sa mladý človek mal pohybovať.
Obmedzenia BMI a dôležitosť komplexného hodnotenia
Skratka BMI znamená „Body Mass Index“ alebo po slovensky „Index telesnej hmotnosti“. Je dôležité uvedomiť si, že BMI nemeria priamo zloženie tela (napríklad pomer svalovej hmoty a tuku) a nemusí byť vždy presným ukazovateľom zdravotného stavu. BMI je užitočný ukazovateľ telesnej hmotnosti vzhľadom k výške, no len pre stredné typy postáv. Má totiž svoje obmedzenia:
- Nerozlišuje medzi svalovou hmotou a tukom: BMI neberie do úvahy pomer svalovej hmotnosti k telesnému tuku.
- Nerozlišuje medzi distribúciou tuku: Dôležité je aj miesto, kde sa tuk v tele nachádza.
- Neberie do úvahy vek a pohlavie: Vzorec BMI nezohľadňuje rozdiely v stavbe tela spojené s vekom a pohlavím. Ženy majú prirodzene viac tuku než muži - tí majú zase viac svalovej hmoty. Hodnoty BMI sú interpretované rovnako bez ohľadu na pohlavie. Rozdiely v telesnom zložení, distribúcii tuku a svalovej hmotnosti však môžu spôsobiť, že dvaja ľudia s rovnakou hodnotou BMI budú mať odlišnú postavu. Ženy majú tendenciu mať vyššie percento telesného tuku ako muži s rovnakou hodnotou BMI.
Hoci je BMI užitočným ukazovateľom telesnej hmotnosti, je dôležité uvedomiť si, že nemusí poskytovať presný obraz o individuálnom zdraví.
Cesta k zdravšiemu životnému štýlu a chudnutiu
Viete o sebe, že vaša telesná hmotnosť nie je ideálna, a výpočet BMI vám potvrdil, že sa pohybujete v pásme nadhmotnosti či obezity? Nie je dôvod na paniku, podstatné je, či chcete tento stav zmeniť a zlepšiť tak dlhodobo svoje zdravie. Motivácia predstavuje prvý zásadný krok k úspechu!
Chudnutie nie je záležitosťou jednorazového ani dlhodobého hladovania alebo prísnych diét, ale vecou úpravy jedálnička (zníženie príjmu energie a konzumácia zdraviu prospešnejších potravín) a pravidelnej fyzickej aktivity, ktorá pomôže dostať do rovnováhy váš príjem a výdaj energie tak, aby ste schudli a nižšiu hmotnosť si dlhodobo udržali. Pohyb má navyše celý rad nespochybniteľných zdravotných benefitov.
Psychologická stratégia chudnutia | Laurie Coots
Odborná pomoc pri zvládaní obezity
Je úplne bežné a normálne, že neviete, ako na chudnutie. Radšej než sa púšťať do mnohokrát zdravotne riskantných krokov podľa rád z internetu, ktoré „zaručene a rýchlo povedú k schudnutiu“, oslovte svojho praktického lekára, internistu či kardiológa. Poradí vám, na koho sa obrátiť, pretože aj liečba obezity má svojich odborných lekárov, takzvaných obezitológov, ktorí majú potrebné vedomosti a skúsenosti.
Dôležitú úlohu v procese chudnutia zohráva aj nutričný terapeut, odborník na výživu, ktorý vám môže pomôcť zostaviť individuálny vyvážený jedálniček podľa nastavených cieľov, a to s prihliadnutím na váš režim a aktuálny zdravotný stav.
Odporúčané kroky k zlepšeniu zdravia:
- Zamerajte sa na zdravú stravu: Obráťte sa na výživového poradcu, ktorý vám môže pomôcť vytvoriť vyvážený jedálniček.
- Pravidelne sa hýbte: Navštívte lekára alebo špecialistu na fyzickú aktivitu, aby vám pomohol vytvoriť cvičebný plán prispôsobený vašim schopnostiam a potrebám.
- Získajte psychologickú podporu: Obezita môže byť spojená nielen s fyzickými, ale aj psychickými problémami.
- Vyhľadajte odbornú pomoc: Konzultujte svoj stav so svojím všeobecným lekárom alebo endokrinológom.
- Pozor na poruchy príjmu potravy: Vyhnite sa extrémnym diétam alebo rýchlemu chudnutiu, ktoré môžu byť nezdravé a spôsobiť poruchy príjmu potravy.
Vážne prípady si môžu vyžadovať chirurgické riešenia: V extrémnych prípadoch, keď iné metódy nevedú k dostatočnému úspechu, sa môžu zvážiť chirurgické riešenia, ako je napríklad žalúdočný bypass.