Internet je plný informácií o zdravom životnom štýle, pohybe a zdravej strave, no napriek tomu percento ľudí s nadváhou a obezitou každoročne narastá. Od roku 1975 sa nárast obezity celosvetovo strojnásobil. V dnešnom svete obezita stojí za úmrtnosťou väčšieho počtu ľudí ako podvýživa a podváha. Zatiaľ čo v USA trpí nadváhou 68% obyvateľov, na Slovensku trpí obezitou 48% mužov a 35% žien.
Čo je obezita a aké sú jej príčiny?
Obezita je komplexné ochorenie, ktoré sa prejavuje nadmerným množstvom telesného tuku. Jej hlavnou príčinou je nerovnováha v energetickej bilancii, kde energetický príjem prevyšuje energetický výdaj. K tomu sa pridáva sedavý spôsob života a nízka pohybová aktivita. Hoci genetická predispozícia môže hrať úlohu, rozhodujúce sú prostredie a životospráva. Obezita je často označovaná za vedľajší produkt modernej doby.
Kľúčové faktory prispievajúce k obezite:
- Energetická nerovnováha: Príjem kalórií vyšší ako ich výdaj.
- Sedavý spôsob života: Nedostatok fyzickej aktivity a dlhé obdobia nečinnosti.
- Genetická predispozícia: Aj keď nie je rozhodujúca, môže ovplyvniť náchylnosť.
- Životné prostredie a životospráva: Vonkajšie faktory a individuálne návyky.
- "Západná strava": Strava s vysokým obsahom spracovaných potravín, tukov a cukrov, s nedostatkom ovocia, zeleniny a celozrnných produktov.
Diagnostika obezity: BMI a obvod pása
Najčastejšie používaným kritériom na hodnotenie obezity je index telesnej hmotnosti (BMI), ktorý vypočítate vydelením hmotnosti v kilogramoch druhou mocninou výšky v metroch. Hodnotu BMI vám môže určiť výživový poradca alebo si ju môžete vypočítať pomocou online BMI kalkulačiek. Je však dôležité si uvedomiť, že samotné BMI nemusí byť vždy relevantné, pretože nerozlišuje medzi svalovou a tukovou hmotou. Preto sa dnes čoraz častejšie určuje aj obvod pása, ktorý okrem množstva tuku napovie viac o kardiometabolickom riziku.
Klasifikácia BMI a rizika:
| BMI | Kategória | Riziko |
|---|---|---|
| pod 18,5 | Podváha, podvýživa | Nízke |
| 18,5 - 24,9 | Ideálna a zdravá váha | Nízke |
| 25,0 - 29,9 | Mierna nadváha | Zvýšené |
| 30,0 - 34,9 | Obezita 1. stupňa | Stredné |
| 35,0 - 39,9 | Obezita 2. stupňa | Vysoké, potrebná zmena životného štýlu |
| nad 40 | Obezita 3. stupňa (morbídna obezita) | Veľmi vysoké |
Pre obéznych alebo vysoko rizikových jedincov sa za obézneho považuje muž s obvodom pásu nad 102 cm a žena (ktorá nie je tehotná) s obvodom pásu viac ako 88 cm.
Obezita ako pandémia a jej globálny dopad
Obezita má dnes pandemický charakter, čo znamená, že jej výskyt sústavne narastá a tento nárast sa zrýchľuje. V porovnaní so 70. rokmi minulého storočia sa zrýchlila aj miera pribúdania obéznych detí, a to desaťnásobne. Na svete je dnes vyše miliarda obéznych ľudí.
Príklady dopadu zmeny stravovacích návykov:
Štúdie pôvodných kultúr, napríklad na Pacifiku, ukazujú, že po zavedení západnej stravy došlo k nárastu výskytu obezity až na 80% obyvateľstva. Tieto národy dnes patria k najobéznejším na svete.
Emocionálne jedenie a poruchy regulácie príjmu
Stáva sa vám, že otvárate chladničku v stave citového alebo mentálneho vyčerpania? Nachádzanie útechy v jedle, známe ako emočné jedenie, je pomerne bežný jav. Ľudia, ktorí prepadli emočnému jedeniu, siahajú po jedle, aby svoje negatívne pocity potlačili alebo utíšili. Po takomto jedle často prichádza pocit viny, čo vedie k ďalšiemu zajedaniu a prírastkom na váhe. Dnes vieme, že takmer 70% obéznych má istú formu poruchy regulácie príjmu a telesnej hmotnosti, čo znamená, že si nevedia odhadnúť adekvátne množstvo potravy a dochádza k prejedaniu.
Obezita v detstve a jej celoživotné dôsledky
Rastúci trend nadváhy a obezity sa nevyhýba ani deťom. Najväčšiemu riziku sú vystavené deti žijúce v obezogénnom prostredí, v rodinách s nesprávnymi stravovacími návykmi a genetickou predispozíciou. Ak dieťa prekročí v detskom veku prah obezity, je to často celoživotný problém. Obezita v detstve a dospievaní ovplyvňuje nielen fyzický, ale aj psychický vývoj dieťaťa, zvyšuje riziko skorého nástupu chronických ochorení a môže viesť k psychosociálnym problémom, ako je šikana.
Zmena životného štýlu ako cesta k prevencii a liečbe obezity
Dobrou správou je, že obezita a nadváha patria medzi ochorenia, ktoré môžeme značnou mierou ovplyvniť vlastným pričinením. Mnoho krokov k prevencii začína už v tehotenstve a pokračuje v prvých rokoch života osvojovaním si návykov zdravého stravovania a prospešného životného štýlu.
Základné piliere zdravého životného štýlu:
- Zdravá strava: Pestrá a vyvážená strava s vysokým obsahom zeleniny, ovocia, strukovín, bielkovín, orechov a vlákniny. Strava by mala byť bohatá na "pomalšie stráviteľné" živiny, aby sa zabránilo prudkým výkyvom hladiny cukru v krvi. Dôležitý je aj dostatočný pitný režim, najmä v podobe čistej vody a bylinných čajov.
- Dostatok pohybu: Pravidelný pohyb je kľúčový. Pre extrémne obéznych ľudí je vhodná najmä chôdza. Odporúča sa nájsť si čas na fyzickú aktivitu každý deň a urobiť z nej pravidelný návyk. Cieľom je minimálne 150 minút miernej aeróbnej aktivity týždenne, s postupným zvyšovaním záťaže.
- Kvalitný spánok: Počas spánku sa telo regeneruje a načerpáva energiu. Nedostatok spánku môže spôsobiť stres, ktorý môže vyvolávať túžbu tela po kompenzácii energie, napríklad prejedaním sa.
- Emocionálna sebaregulácia: Dôležitá je emocionálna stabilita, vyhýbanie sa záchvatovému prejedaniu a obmedzená konzumácia vysoko kalorických a nezdravých jedál. Nastavenie si reálnych cieľov a monitorovanie váhy môže pomôcť. V prípade psychických problémov sú prospešné aj terapie s psychológom.
Odborná pomoc a moderné liečebné metódy
Odborníci neodporúčajú drastické zmeny v životospráve. Pri chudnutí a prevencii obezity platí, že pomaly ďalej zájdeme. Pri veľmi obéznych ľuďoch je potrebné vykonávať výrazné zmeny pod lekárskym dozorom. V niektorých prípadoch, najmä pri ťažkých formách obezity, môžu byť na zváženie aj farmakoterapia (lieky, ktoré napríklad znižujú chuť do jedla alebo vstrebávanie tukov) a chirurgické metódy (napríklad zavedenie balónika do žalúdka alebo zmenšenie jeho objemu).
25 zdravotních hacků, které opravdu fungují (bez biohack nesmyslů)
Obezita ako rizikový faktor pre ďalšie ochorenia
Obezita nie je len estetickým problémom, ale vážnym chronickým metabolickým ochorením a rizikovým faktorom pre vznik mnohých ďalších ochorení. Svetová zdravotnícka organizácia definuje obezitu ako nadmerné nahromadenie tuku v tele, ktoré predstavuje zvýšené riziko pre zdravie. Obezita zvyšuje riziko:
- Cukrovky 2. typu
- Srdcovo-cievnych chorôb
- Niektorých druhov rakoviny
- Problémov s pohybovým aparátom (bolesti kĺbov a chrbtice)
- Spánkového apnoe a dýchacích problémov
- Hormonálnej nerovnováhy
Neliečená obezita so sebou nesie množstvo komplikácií, ako sú metabolické poruchy, vysoký krvný tlak a zvýšené riziko predčasného úmrtia.
Genetika a prostredie: Dva hlavné vplyvy na vznik obezity
Vplyv genetiky na vznik obezity môže byť významný, pričom sa objavilo viac ako 400 génov, ktoré k nej prispievajú. Tieto gény môžu ovplyvňovať apetít, pocit sýtosti, metabolizmus a ukladanie tukov. Avšak aj vplyv prostredia je kľúčový. Vonkajšie faktory, ako je dostupnosť nezdravých potravín, sedavý spôsob života, nedostatok spánku a stres, spolu s genetickými predispozíciami, tvoria komplexnú sieť, ktorá vedie k obezite.
Zmena životného štýlu: Kroky k úspechu
Úspešné zvládnutie dlhodobej zmeny životného štýlu pri obezite si vyžaduje komplexnú starostlivosť. Kľúčom je robiť malé, postupné, ale dlhotrvajúce zmeny. Zameranie sa na chutné zdravé jedlá, vyvážený kalorický príjem, pravidelný pohyb a dostatočný spánok sú základnými pilierbmi. Okrem toho je dôležitá aj emocionálna stabilita a vyhýbanie sa stresu. V prípade potreby je vhodné vyhľadať odbornú pomoc lekára, výživového poradcu alebo psychológa.